林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
发烧一般是指发热，老年人肺炎不发热多考虑是病情较轻、免疫力较强等原因导致的，也不排除是肺部病变较轻、基础代谢率差、免疫反应不激烈的原因引起的，需要在医生的指导下进行治疗。
1、病情较轻
如果老年人的身体素质比较好，肺炎的病情较轻，可能不会发热，只会出现咳嗽、咳痰等症状，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，同时要做好日常的护理。
2、免疫力较强
老年人的身体免疫力比较强，患有肺炎以后，身体的抵抗力会有所减弱，发热的概率会比较高，但是并不一定会出现发热的情况。此时患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物来治疗，同时也需要加强营养的摄入，多吃一些营养物质丰富的食物。
3、肺部病变较轻
如果老年人的肺部病变并不是特别严重，可能不会出现发热的情况。此时患者可以在医生的指导下，服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸莫西沙星片等药物来治疗，同时也需要注意多休息。
4、基础代谢率低
老年人一般基础代谢率比较低，产生的热量少，所以不容易表现出发热的症状，此时老年人肺炎的表现可能是食欲不振、精神萎靡、心跳加快等，没有发热并不说明病情程度轻，需要对老年人病情进行密切监测。
5、免疫反应不激烈
一些上了年纪的老年人，对事物的反应变慢，身体对外来刺激的敏感性也降低，出现免疫力下降，免疫反应不激烈的情况，所以不一定会出现发热的症状，可能会出现其他隐性不适症状，需要多加留意。
老年人身体一般较为虚弱，若老年人感染肺炎后出现严重不适，建议及时就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗。