月经来了老下不来一般指月经期经血排出不畅，多考虑是正常生理现象、内分泌紊乱、腹部受凉，也可能是宫颈炎、子宫内膜炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常生理现象
月经期时女性子宫内膜会出现脱落，会伴随着子宫内膜碎片排出体外，如果没有及时将子宫内膜碎片排出体外，可能会出现经血排出不畅的现象。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，期间注意个人卫生，避免腹部受凉。
2、内分泌紊乱
长期熬夜或过度劳累，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经紊乱的现象。建议患者可以适当调整不良的生活习惯，保持良好的情绪，避免过度紧张。同时，也要注意多休息，避免过度劳累。
3、腹部受凉
平时不注意腹部的保暖，受到寒凉刺激后，可能会导致子宫出现收缩痉挛，从而影响正常的月经周期，出现月经量少、痛经等症状。建议患者可以通过腹部热敷的方式进行改善，也可以多喝一些温热的水，缓解不适症状。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，还可能会伴随腰腹部酸痛、外阴瘙痒等情况。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症，可能会出现下腹部疼痛、月经量增多、月经期延长等症状。患者可遵医嘱口服盐酸多西环素胶囊、甲硝唑片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。