方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
肚子老是像饿的那种疼可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、慢性胆囊炎、胰腺炎等引起的。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜受损导致的,当胃酸和消化酶侵蚀胃壁时,可能会刺激神经末梢,引起类似饥饿感的疼痛。长期的胃酸刺激可能导致组织损伤和炎症。针对胃溃疡,患者可以遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌,从而缓解疼痛,通常需要温开水送服。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于十二指肠内壁受到损害而引起的,当食物通过时,可能刺激受损的组织,产生类似于饥饿的感觉。长时间的溃疡会导致组织破坏和出血。治疗十二指肠溃疡通常包括使用H2受体拮抗剂如西咪替丁来减少胃酸分泌,同时配合抗生素如克拉霉素以消除幽门螺杆菌感染。服药期间需要避免饮酒。
3.结肠炎
结肠炎是指结肠内的炎症反应,当肠道受到刺激时,可能会出现腹部不适、腹泻等症状,这些症状有时会被误认为是饥饿感。对于结肠炎,医生可能会建议使用柳氮磺吡啶等非甾体类抗炎药来减轻炎症,同时调整饮食习惯,避免摄入可能加重症状的食物。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊持续发炎而导致的,当胆汁流动不畅时,可能会刺激胆囊区域,引起类似的疼痛。长期的炎症可能导致胆囊功能减退。治疗慢性胆囊炎可能需要使用利胆药物如熊去氧胆酸,帮助恢复胆汁的正常流动,同时避免高脂肪食物,以减少胆囊负担。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,当胰液被激活并回流到胰腺内部时,可能会刺激胰腺组织,引起剧烈的腹痛。这种疼痛可能被误认为是饥饿感。治疗胰腺炎通常包括禁食和静脉注射液体,以及口服止痛药物如布洛芬来缓解疼痛。严重情况下可能需要进行手术干预。
此外,定期进行胃镜、超声波检查或其他相关检查,如血常规、大便常规等,也有助于监测病情变化和评估治疗效果。