林嘉宝 主治医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
伤口捂久了发臭可能是由异物残留、不当护理、细菌感染、深层组织损伤、糖尿病并发症等引起的。建议密切观察伤口情况，如有持续性疼痛、肿胀或渗出增多，应及时到正规医院的感染科就医。
1.异物残留
如果伤口处有异物未及时取出，可能会导致局部堵塞、分泌物积聚，从而引起异味。一旦发现伤口有异物残留并导致发臭，应立即就医，由专业人员彻底清理伤口，切勿自行处理以防感染加深。
2.不当护理
若患者对伤口进行了不适当的清洁或使用了不适合的药物，可能导致伤口愈合不良，甚至引发感染，出现异味。建议改善护理方法，保持清洁，每天至少一次，使用生理盐水或医生推荐的消毒液如碘伏，轻轻清洁伤口。避免使用肥皂或刺激性强的清洁剂。
3.细菌感染
当伤口被细菌污染后，如果没有得到及时有效的处理，细菌会大量繁殖，产生恶臭味。此时需要遵医嘱局部涂抹抗生素类药膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等进行抗感染治疗。
4.深层组织损伤
如果伤口涉及深层组织，可能无法自行修复，容易发生坏死，进而产生异味。建议患者应立即就医，由专业医生进行清创、缝合及必要的抗感染治疗，同时，在伤口愈合期间，避免进行剧烈运动或活动，以免伤口受到牵拉或撕裂。
5.糖尿病并发症
糖尿病患者的高血糖状态会影响伤口愈合，易引发感染，造成伤口发臭。控制血糖是关键，可遵医嘱温水口服降糖药物如盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等，同时监测血糖水平。
此外，还应注意个人卫生，勤换衣物，避免伤口接触污染物，以减少感染的风险。