闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
头晕眼花恶心可能是由低血糖、贫血、脑供血不足、高血压、梅尼埃病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.低血糖
由于体内胰岛素水平过高导致血液中的葡萄糖被过快地吸收利用,造成短暂的血糖下降。此时大脑缺乏足够的能量供应,引起头晕、眼花和恶心等症状。还可能出现心慌、出汗、四肢无力等伴随症状。可以通过口服含快速释放碳水化合物的食物如糖果或面包,从而迅速纠正低血糖状态。
2.贫血
贫血时红细胞数量减少,携氧能力降低,导致身体各组织器官缺氧,尤其是大脑,从而出现头晕、眼花的症状。贫血还会影响消化系统功能,导致食欲减退,进而引起恶心呕吐的现象。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段,患者可遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。一般饭后服用,以减少胃部刺激。服用时可用温水送服,整片服用,不可嚼碎。
3.脑供血不足
脑部血液循环障碍,脑血管痉挛或者狭窄,影响了脑部的血液供应,使脑部缺血缺氧,从而诱发头晕、眼花以及恶心的症状发生。伴随症状可能包括心烦耳鸣、失眠多梦、记忆力减退等。建议患者遵医嘱使用抗凝溶栓类的药物来进行缓解,比如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等。阿司匹林肠溶片建议餐后或进食时温水送服,避免咀嚼或压碎。华法林钠片则可在饭前或饭后服用,具体用药时间应固定。
4.高血压
当血压急剧升高超过正常范围时,会导致颅内压增高,脑血管扩张,脑水肿形成,从而使脑血管痉挛,脑血流量减少,进而引发头晕、眼花、恶心等症状。严重时可能出现呕吐、耳鸣、心慌等症状。患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸普萘洛尔片等降压药控制血压。硝苯地平缓释片一般口服,可用温水送服,建议在餐前或餐后服用。盐酸普萘洛尔片同样口服,可与食物同服或空腹服用,用一整杯水吞下整片。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,由于膜迷路积水导致内耳淋巴液循环紊乱,刺激前庭神经而引起头晕、眼花、恶心等症状。同时,听力下降、耳鸣、耳胀满感也常伴随出现。梅尼埃病患者需要及时就医,在医生指导下使用氟哌啶醇片、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。用药期间患者应注意观察身体反应,及时反馈给医生。
针对头晕眼花恶心的情况,建议患者保持充足休息,避免长时间站立或突然变换体位,以免加重不适症状。必要时,可到医院进行头颅CT、MRI成像、听力测试等相关检查以排除其他潜在原因。