招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙龈上面的肉发黄可能与口腔卫生不佳、色素沉着、牙结石、牙周炎、根尖周炎等原因有关，通常可以采取超声波洗牙、喷砂洗牙、冷光美白等医美方式进行改善，同时需配合日常口腔护理、避免有色食物与饮品等治疗措施进行处理。
一、原因
1.口腔卫生不佳：日常刷牙不规范，进食后不漱口，以及未使用牙签、牙线等清洁牙齿，导致食物残渣和软垢停留在牙齿表面，此时可能会出现牙龈发黄的症状。
2.色素沉着：长期食用有色食物、抽烟或饮用浓茶、咖啡等，都可能导致色素附着在牙龈上，使其呈现黄色。
3.牙结石：牙结石通常是食物残渣与唾液中的金属离子矿化后形成的，附着在牙齿上，表现为黄色或黑色。
4.牙周炎：牙周炎可能导致牙龈红肿、出血，牙缝变大等症状，同时牙周炎的脓液堆积也可能表现为局部牙龈的黄色包块。
5.根尖周炎：根尖周炎加重时，根尖部可能会形成脓包。脓包内的脓液堆积在局部牙龈上，从外部观察即呈现为牙龈上肉发黄的现象。
二、治疗措施
1.超声波洗牙：通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑和色素清洁牙面，使菌斑失去集聚的场所，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙结石的再沉积。对于烟熏牙、茶渍牙以及牙龈发黄等情况比较适合，一般参考价格100-500元/次，一般5-7天可见一定改善。但是需要注意该操作后可能会出现牙齿敏感的情况。
2.喷砂洗牙：将碳酸氢钠粉末与高压空气混合后喷向牙面，利用其机械作用和化学作用清除牙面上残留的牙结石和色素。该方法适合色素沉积于表面导致牙龈发黄的情况，一般参考价格100-500元/次，一般5-7天可见一定改善。但是抛光器旋转时，可能会对牙龈组织造成伤害，导致菌血症发生。
3.冷光美白：将波长介于480-520纳米的高强度蓝光，作用于涂抹在牙齿表面的以过氧化氢成分为主的美白剂，使之与牙齿表层及深层的有色物质发生氧化还原反应，达到分解色素，美白牙齿的目的。适用于轻中度的四环素牙、氟斑牙等引起的牙龈发黄，一般参考价格2500-4000元/次，一般治疗当天可见一定改善。但有些人会出现牙齿酸痛的现象，过段时间会自行消除。
4.日常口腔护理：保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，每次刷牙不少于两分钟，确保每个牙齿和牙龈都得到有效清洁。
5.避免有色食物与饮品：减少或避免摄入浓茶、咖啡、烟草等可能导致色素沉着的食物和物品。
进行医美项目时，应前往正规的口腔医疗机构，并在医生的指导下进行。在日常生活中，保持良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式对于预防牙龈变黄具有重要意义。