索他洛尔和美托洛尔的区别，主要包括作用机制不同、适用范围不同、药物代谢途径不同、药物不良反应不同、禁忌人群不同等。
1、作用机制不同
索他洛尔属于β受体阻滞剂，可以阻滞人体β1和β2受体，从而达到降低心率的效果。而美托洛尔属于一种选择性β1受体阻滞剂。
2、适用范围不同
除治疗心律失常外，索他洛尔一般用于治疗室上性心动过速、心房颤动、急性心肌梗死等病症。而美托洛尔通常用于治疗高血压、心绞痛、主动脉夹层、甲状腺功能亢进症等病症，应用范围相对较广。
3、药物代谢途径不同
索他洛尔一般是通过肝脏代谢，而美托洛尔大部分通过肝脏代谢，小部分通过肾脏代谢。
4、药物不良反应不同
患者使用索他洛尔后，可能会出现心率减慢、乏力等不良反应。而使用美托洛尔后，患者则可能会出现疲劳、心悸、腹痛、四肢发冷等不良反应。
5、禁忌人群不同
除过敏人群、孕妇、婴儿外，索他洛尔主要不适用于心率过慢的人群，而美托洛尔则不适合存在心源性休克、低血压、急性心肌梗死等病症的人群使用，禁忌相对较多。
在服用药物期间，患者还要注意用药期间的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。