筋膜炎做了4次小针刀还不好，可能是因为治疗期间护理不当、患者未遵医嘱用药、医生操作不当、患者病情较重、慢性劳损等原因所引起的。
1、治疗期间护理不当
如果在治疗期间，患者不注意个人护理，可能会导致伤口被细菌感染，从而加重病情，也会影响到疾病的恢复。建议患者注意个人卫生，还有小心伤口不要沾水。
2、患者未遵医嘱用药
如果患者在治疗期间，没有严格遵医嘱按时用药，可能会影响到治疗的效果。患者需要严格遵医嘱用药，不可以自行更改药物剂量，以免影响治疗的效果。
3、医生操作不当
如果在进行小针刀治疗时，医生操作不当，可能会导致患者的治疗效果受到影响。建议患者前往正规的医院进行小针刀治疗，以免影响治疗的效果。
4、患者病情较重
如果筋膜炎的情况比较严重，仅通过小针刀治疗，可能无法达到治愈的目的。此时患者还需要在医生的指导下配合使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行处理。
5、慢性劳损
如果在治疗期间，患者没有注意休息，而且经常做比较剧烈的运动，可能会使局部的肌肉发生劳损，也有可能会影响到疾病的恢复。建议患者注意休息，避免剧烈运动，也可以通过按摩的方式进行处理。
建议患者在日常生活中保持良好的作息，早睡早起，有利于提高身体素质，增强抵抗力。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。