闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
脑实质出血是指脑出血。其可能会导致颅内压增高、脑水肿、脑疝形成、脑积水和意识障碍等危害,需紧急就医以评估病情并接受适当治疗,以免延误病情。
1.颅内压增高
颅内压增高主要是由于脑出血导致脑组织体积增大、脑室受压或脑脊液循环通路受阻。常见症状包括头痛、呕吐、视力模糊等,严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.脑水肿
脑水肿是脑出血后的炎症反应和血-脑屏障破坏引起的液体积聚,典型表现为头痛加剧、恶心、喷射性呕吐、瞳孔不等大、偏瘫、失语等症状,严重者可出现呼吸衰竭等情况。
3.脑疝形成
脑疝形成是由于脑组织移位压迫邻近结构所致,与脑出血后对周围脑组织造成压力增加有关。通常会导致生命体征紊乱、意识状态恶化、瞳孔变化及肢体活动障碍等临床表现。
4.脑积水
脑积水是指脑脊液在脑室系统内异常积聚,脑出血后可能影响脑脊液正常循环而发生脑积水,脑积水可能会导致认知功能下降、运动障碍等问题。长期未治疗可能会导致不可逆的神经损伤。
5.意识障碍
意识障碍是由脑出血导致的大脑皮层功能受损所引起的。患者可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识水平降低,严重时可能导致永久性脑损害。
在日常生活上,建议脑出血患者要注意保持情绪稳定、心情舒畅,切忌暴喜、暴怒、忧虑等精神刺激,还可以适当进行体力活动,但要避免过度劳累。