一般情况下，右肩膀最顶端的骨头疼痛，可能是肩部外伤、肩周炎、颈椎病、肩峰撞击综合征、骨关节炎等疾病引起的，可以针对病因选择理疗、药物治疗等方法缓解。
1、肩部外伤
患者受到外力撞击，可能会导致肩部骨折、脱位等，患者可能会出现肩膀最顶端的骨头疼痛症状，还可能伴随活动受限、肿胀等表现。患者可在医生的指导下通过手术复位，并用石膏、三角巾等进行外固定治疗。患者也可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
2、肩周炎
患者肩部长期过度活动、姿势不良等，可能会造成肩周部位出现炎症，可能会出现肩部疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。患者也可以通过按摩的方式缓解症状。
3、颈椎病
颈椎间盘退行性病变，可能会压迫神经根，出现颈肩痛、上肢麻木等症状。患者可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗，也可以通过牵引疗法的方式改善。
4、肩峰撞击综合征
患者肩峰发育异常，肩峰与肱骨大结节发生撞击，可能会出现肩部疼痛、上举活动受限等症状。患者可以遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、萘普生胶囊等药物治疗吗，伤急性期可使用冰袋冰敷患处。
5、骨关节炎
肩关节长期负重劳动，可能会造成局部关节磨损，出现骨关节炎，可能会出现肩部疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗，还可以通过超短波疗法、红外线疗法等方式改善。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉。要保持良好的心态，避免情绪激动。如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病进行治疗。