邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
二甲双胍一般指的是盐酸二甲双胍片，空腹血糖降低不了多考虑是饮食不当引起的，也可能是药物剂量不足、用药不规范、病情加重、肝功能损伤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果在服用盐酸二甲双胍片期间不注意合理饮食，过多食用含糖量过高的食物，比如奶油蛋糕、糖果等，可能会使体内血糖数值有所升高。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃高糖、高盐、高脂肪等食物。
2、药物剂量不足
如果患者没有遵医嘱按时按量服用药物，可能会导致药物剂量不足，从而无法有效改善血糖升高的情况。患者可以在医生指导下适当增加药物剂量。同时，还需要注意遵医嘱用药，避免漏服、多服。
3、用药不规范
如果患者在服用盐酸二甲双胍片期间没有遵医嘱按时按量服用，可能会导致血糖控制不佳，出现上述情况。患者可以在医生指导下调整用药剂量，同时还需要注意规律用药，避免漏服、多服。
4、病情加重
如果患者在服用盐酸二甲双胍片期间没有注意自身血糖监测，可能会导致病情加重，从而引起上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
5、肝功能损伤
如果患者长期服用盐酸二甲双胍片，可能会导致肝功能损伤，从而引起上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用门冬氨酸钾镁注射液、复方氨基酸注射液等药物进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。