血压114/74mmHg一般不需要服药。
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，是推动血液在血管内流动的动力。正常成人安静状态下的血压范围较稳定，正常范围的收缩压90至139mmHg，舒张压60至89mmHg。患者的收缩压114mmHg，舒张压74mmHg处于正常范围，是正常的血压值，一般不需要服用降压药物。
患者出现高血压的情况可能是剧烈运动、情绪激动等原因引起的，通常会伴随头晕、心慌等症状。建议患者注意休息，避免进行剧烈运动和情绪激动，通常一段时间后会自行缓解。高血压患者也可能由于遗传、饮食等因素导致血压升高至该水平。如果患者的血压长期得不到有效控制，可能会引起并发症，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑出血、脑梗死等。患者可以在医生指导下使用氢酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。同时患者还需要注意低盐低脂饮食，可以多吃含钾高的食物，如海带、香蕉等。建议患者在日常生活中定期监测血压情况。如果出现血压异常升高的现象，应立即前往医院就诊治疗。