肾结石术后可以不放双J管吗

2023-08-02 13:49:39
孔德波

孔德波 副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院 - 泌尿外科

通常情况下,肾结石术后是否可以不放双J管,需要根据患者的具体病情进行判断。如果患者病情比较轻,且患者在术后恢复较好,一般可以不放双J管。如果患者病情比较严重且术后恢复较差,则可能需要放双J管。
1、可以不放双J管
一般在手术过程中放置双J管是为了解除输尿管梗阻,同时缓解肾积水的症状。如果患者的病情比较轻,手术过程中没有发现患者存在输尿管梗阻、肾积水、肾脓肿的情况,并且患者在术后恢复较好,没有出现尿频、尿急、尿痛等不适症状,则可以选择不放双J管。
2、需要放双J管
如果在手术过程中,发现患者存在比较明显的输尿管梗阻,肾积水,肾脓肿等,并且患者术后恢复较差,出现尿频、尿急、尿痛等不适症状,则可能需要遵医嘱放置双J管,以免因肾积水时间过长,引起肾功能损伤。同时,患者也需要在医生指导下定期更换双J管,以免因感染而引起肾炎。
建议患者在进行肾结石手术后,需要注意保持清淡饮食,患者可以适当进食小米粥、面条等食物,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。另外,患者还需要注意保持适当的运动,如慢跑、爬山等,有助于促进病情恢复。

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放了双j管有哪些后遗症
双J管是一种用于治疗肾结石,肾积水的医疗器械,其作用是扩张输尿管并引流尿液。放置双J管后可能存在一些后遗症,但这些后遗症的发生概率较低且通常较为轻微,但仍需关注并及时处理。以下是一些可能的双J管后遗症:1. 感染:由于双J管在尿道中留置时间较长,可能导致尿路感染的风险增加。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,需要及时就医进行抗感染治疗。2. 双J管脱落或移位:双J管的固定装置可能不够牢固,导致其在体内存留过程中发生脱落或移位。这可能导致排尿不畅甚至尿潴留,需要密切观察并及时调整双J管的放置位置。3. 出血:放置双J管时可能会损伤尿道黏膜,导致少量出血。如果出血持续或加重,应及时就医进行处理。4. 结石形成:部分患者在放置双J管期间可能会出现结石的形成。因此,建议定期复查泌尿系统B超或X线检查,及时发现并处理结石问题。5. 心理影响:部分患者可能因对双J管的恐惧或不适应而出现焦虑、抑郁等心理问题。此时,应加强与患者的沟通,缓解其紧张情绪,帮助其更好地适应这一医疗过程。需要注意的是,每个人的身体状况和反应都不同,因此在放置双J管前最好咨询专业医生的意见。他们可以根据具体情况制定个性化的治疗方案,减少并发症的发生风险。同时,患者及其家属要密切关注患者的病情变化,如有不适及时就医。

曹锐 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

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