刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
心痛一般指心脏痛。孕妇心脏痛的处理方法一般需要根据引起的原因进行针对性治疗，孕妇心脏痛可能是生理性因素、心肌缺血、心律失常、心绞痛、主动脉夹层等原因引起。
1、生理性因素
怀孕期间，由于孕妇体内的激素水平发生变化，可能会导致患者出现胸痛、胸闷等不适症状，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议孕妇注意多休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、心肌缺血
孕妇在怀孕期间血容量通常会增加，从而导致心脏负荷增加，可能会导致心肌缺血，引起上述不适症状。建议孕妇需要及时就医，可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。同时，孕妇也可以在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗。
3、心律失常
心律失常主要是由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律改变，可能与药物刺激、电解质紊乱等因素有关。孕妇可能会出现心悸、出汗、乏力等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米、盐酸普萘洛尔等药物进行治疗。必要时，孕妇也可以通过导管射频消融术等方式进行治疗。
4、心绞痛
心绞痛一般是冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。孕妇在怀孕期间，由于运动量减少，机体的代谢水平也会有所升高，可能会导致心肌耗氧量增加，从而诱发心绞痛。孕妇通常会出现胸闷、胸部压榨性疼痛等症状。孕妇可以在医生的指导下服用盐酸维拉帕米、盐酸普萘洛尔等药物进行治疗。同时，孕妇也可以在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。孕妇会出现胸痛、背痛、腹痛等症状。主要通过手术治疗，可以进行主动脉夹层修补术。同时，孕妇还要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
建议孕妇定期产检，有助于了解自身健康情况以及胎儿的正常生长发育。如果不适症状持续或加重，建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。