郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
扭到脖子一动就疼可能是肌肉拉伤、颈椎劳损、增生性骨关节病、韧带损伤、颈椎关节脱位等原因引起的。建议及时就医后遵医嘱进行一般治疗、药物治疗等，避免自行处理加重症状。
1.肌肉拉伤
肌肉拉伤是指由于过度用力、突然扭转或不当姿势导致肌肉纤维撕裂。当颈部肌肉受到损伤时，会导致疼痛感，尤其是在活动时。对于轻微的肌肉拉伤，可以采取冷敷和热敷交替的方法来缓解疼痛。例如，在受伤后的前48小时内使用冰袋冷敷，每次持续15-20分钟，然后用毛巾包裹并放置一段时间再进行热敷。
2.颈椎劳损
颈椎劳损是由于长期不良姿势、反复运动或慢性压力引起的颈椎结构损伤。这种情况下，颈椎周围的软组织如肌肉、韧带等会出现炎症反应，从而引起疼痛。治疗颈椎劳损可以通过物理疗法，如针灸、微波疗法等方法来改善血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。患者可以在专业医生指导下接受适当的物理治疗。
3.增生性骨关节病
增生性骨关节病是一种退行性疾病，主要影响关节，包括颈椎。随着年龄的增长，骨骼会发生变化，导致关节面不平整，刺激周围神经和血管，产生疼痛。对于轻度的增生性骨关节病，非甾体抗炎药可能有助于缓解疼痛和减少炎症。例如，布洛芬、美洛昔康等可用于短期缓解疼痛，药物需要遵医嘱用温水口服。
4.韧带损伤
韧带连接骨头和骨头，保护关节。当韧带受到牵拉或撕裂时，会引起疼痛和不适。如果颈部韧带受损，可能会出现剧烈的疼痛，特别是在移动头部时。如果确诊为韧带损伤，通常需要休息和限制活动以促进愈合。同时，也可以使用止痛药物，如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等镇痛药，来缓解疼痛，建议在医生指导下在饭后半小时左右用温水送服。
5.颈椎关节脱位
颈椎关节脱位是指颈椎之间的关节错位，这可能是由于外力作用或其他原因造成的。当发生脱位时，颈椎周围的神经和血管可能会受到压迫，导致严重的疼痛和功能障碍。在诊断后，可能需要由医生通过手术将颈椎复位。此外，还可以采用物理疗法，如牵引、电疗等，帮助恢复颈椎的功能。
针对闪到脖子的情况，建议避免剧烈活动，尤其是旋转头部的动作，以免加重损伤。若疼痛持续或加剧，应尽快就医，排除其他潜在的严重疾病，如颈椎间盘突出或脊髓损伤。必要时可进行X光、CT或MRI等影像学检查，以便进一步评估病情。