牛勇毅 主治医师
广东省人民医院 - 眼科
近视眼摘下眼镜后听力变差可能是由视觉信息减少、注意力转移、听觉依赖视觉、心理作用、本身具有听力障碍等引起的。可根据具体原因选择适当的处理方法，必要时可及时就医。
1.视觉信息减少
长时间佩戴眼镜会导致眼睛对周围环境的感知能力下降，从而影响到对声音的理解。建议患者每天用柔软的棉布或专用的擦镜布轻轻擦拭镜片1-2次，保持眼镜的清洁和合适度，确保在需要时能够清晰地看到周围环境
2.注意力转移
由于视觉模糊，近视者可能会更加专注于观察周围的环境，以获取更多的视觉信息。这种注意力的转移可能导致对声音的注意力减少，从而产生听力变差的错觉。患者可尝试在视觉模糊的情况下进行听觉任务，如边听广播边做简单的家务，以提高自己的听觉注意力和集中能力。
3.听觉依赖视觉
由于长期戴眼镜，大脑已经习惯了通过眼镜来辅助看东西，如果不戴眼镜，大脑会认为没有足够的视觉信息，因此需要通过其他感官如听觉来弥补。这类患者在与他人交流时，可尽量保持适当的距离，如1-2米，以便能够清晰地看到对方的嘴型和表情，以帮助补充听觉信息。
4.心理作用
部分人可能因为担心视力下降或害怕被发现而不戴眼镜，这种情况下可能会感到焦虑或紧张，进而出现听力减退的感觉。建议保持积极的心态，可通过深呼吸、冥想等方法来放松身心，减轻焦虑情绪。可在每天睡前进行15-30分钟的冥想和深呼吸。
5.本身具有听力障碍
如果患者本身存在轻度听力损失，那么摘下眼镜后可能会加剧这种障碍的感觉。这是因为视觉和听觉在信息处理上存在一定的相互依赖关系。必要时换壳可考虑使用助听器或其他辅助设备来改善听力状况。刚开始使用助听器时可先佩戴1-2小时，之后逐渐延长至3-4小时，适应后可全天佩戴。
建议定期进行眼科和耳鼻喉科检查，以监测视力和听力的变化情况。日常生活中应保持良好的用眼习惯，连续用眼1-2个小时后可休息或远眺3-5分钟。同时，也要关注听力健康，避免长时间暴露于噪音环境中，保护好自己的耳朵。