林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
肺功能检查中VT是指残气量，是基础肺容积与潮气容积之和。如果患者在进行肺功能检查时发现残气量增高，则可能是肥胖、慢性阻塞性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭以及胸腔手术等导致。
1.肥胖：由于肥胖人群的脂肪较多，可能会出现呼吸困难的情况，在进行肺功能检查时可表现为残气量高的情况，建议积极减肥，控制体重即可。
2.慢性阻塞性支气管炎：慢性阻塞性支气管炎会导致患者的呼吸道受到炎症刺激而发生狭窄，从而影响到正常的通气功能，因此会出现残气量增高的现象，并伴有咳嗽、咳痰等症状。可在医生指导下使用盐酸氨溴索喷雾剂、乙酰半胱氨酸颗粒等药物治疗。
3.慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病的形成原因多与长期吸烟有关，患病后因自身的通气功能障碍，所以会使气体不能完全排出，引起残气量增多的现象。需要遵医嘱通过吸氧的方式维持正常通气，还需要配合噻托溴铵粉吸入粉雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入粉雾剂等药物治疗。
4.心力衰竭：若存在严重的心脏疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，均可导致心脏泵血能力下降，使血液淤滞在体内，造成静脉系统压力持续升高，进而引发心力衰竭的情况发生。当大量液体潴留在肺部组织内时，会影响肺部正常通气换气功能，引起残气量增加。需积极配合医生通过呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善水肿症状，还可根据医生建议联合氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片等药物进行治疗。
5.胸腔手术：若自身患有肺癌或者恶性肿瘤性疾病，未及时采取措施处理，随着病情发展会不断对周围组织造成浸润，甚至还会诱发胸膜粘连，所以在做肺功能检查时就会显示残气量偏高。应听从医生指导进行开放引流术治疗，同时还要配合化疗、放疗等方法辅助改善。
此外，还可能与肺纤维化、肺不张等因素相关，若经确诊，应及时完善相关检查明确病因并进行针对性治疗。日常生活中要养成良好的生活习惯，避免抽烟，以免加重不适症状。