卵巢间质瘤是什么性质的瘤

2025-04-25 17:54:40

张家兴 副主任医师

上海中大肿瘤医院 - 肿瘤微创介入科

卵巢间质瘤一般指卵巢性索间质肿瘤,其性质具有多样性,涵盖良性、交界性与恶性。若出现月经紊乱、闭经、多毛、腹部包块等症状,或体检发现盆腔异常占位,建议患者及时前往医院妇科或肿瘤科明确诊断。

  • 卵巢性索间质肿瘤起源于原始性腺中的性索及间质组织,这种特殊来源决定了其性质的复杂性。部分肿瘤呈现良性生物学行为,如颗粒细胞瘤中的成人型颗粒细胞瘤,虽属低度恶性肿瘤,但生长相对缓慢,早期发现并通过外科手术完整切除,患者预后较好。而卵泡膜细胞瘤多为良性,细胞分化良好,手术切除后复发风险低。但另有部分肿瘤恶性程度较高,如支持-间质细胞瘤中的中-低分化类型,肿瘤细胞异型性明显,易侵犯周围组织,并通过血液和淋巴循环发生远处转移,治疗难度大,预后较差。
  • 判断肿瘤性质还需结合临床特征与病理检查结果。良性的卵巢性索间质肿瘤通常边界清晰,患者可能出现因激素分泌异常导致的月经改变或多毛症状,但整体病情进展缓慢。交界性肿瘤则在组织学上表现出一定的细胞异型性,但缺乏明确的间质浸润,其生物学行为介于良恶性之间,治疗后存在复发可能。恶性肿瘤除细胞分化差、核分裂象多见外,还常伴有腹水、肿瘤标志物升高(如抑制素水平异常)等表现,且易发生转移,对患者生命健康构成严重威胁,治疗往往需要手术联合化疗,如遵医嘱采用紫杉醇联合顺铂等综合手段。

确诊卵巢性索间质肿瘤后,患者需积极配合医生完成全面检查,明确肿瘤分期与病理类型。良性肿瘤术后需定期复查妇科超声、肿瘤标志物(如抑制素),监测有无复发;恶性或交界性肿瘤患者需严格遵循治疗计划,完成手术、化疗等综合治疗,治疗期间定期检测血常规、肝肾功能,及时处理不良反应。

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