D-二聚体空腹高可能是生理因素、血液高凝状态、肺栓塞、急性心肌梗死、肾病综合征等原因导致的。
1、生理因素
D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物，如果患者长时间不运动，可能会导致体内的交联纤维蛋白升高，从而出现D-二聚体空腹偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者适当进行运动，有助于增强抵抗力。
2、血液高凝状态
如果患者存在血液高凝状态，可能会导致血液处于高凝的状态，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利伐沙班片、低分子肝素等药物进行抗凝治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
3、肺栓塞
肺栓塞是由于内源性或外源性的物质堵塞肺动脉引起的疾病。由于肺动脉堵塞，会导致肺部血液循环不畅，引起D-二聚体升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠片、低分子肝素等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过导管介入治疗的方式进行治疗。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血坏死的情况。由于心肌细胞的损伤，会导致血液中的D-二聚体水平升高，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、阿司匹林等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，会导致体内的水分无法正常排出体外，引起水钠潴留的情况，部分患者可能会表现为D-二聚体升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。患者在饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，维持机体健康。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。