郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
造血干细胞移植后血红蛋白低可能是排异反应、营养不良、药物不良反应、骨髓抑制、再生障碍性贫血等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。
1、排异反应
在进行造血干细胞移植时,如果将外来的干细胞和受体的免疫系统融为一体,就容易出现排异反应,从而引起上述情况。患者可以遵医嘱使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗。
2、营养不良
在造血干细胞移植后,如果患者不注意营养均衡,导致体内的营养摄入不足,就会引起血红蛋白偏低的情况。建议患者在日常生活中注意饮食营养均衡,并多吃一些含铁量高的食物,如猪肝、菠菜等。同时,患者也可以在医生指导下服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。
3、药物不良反应
如果在造血干细胞移植后,患者没有遵医嘱按时服用药物,可能会导致药物的不良反应加重,从而引起血红蛋白降低的情况。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗,不可以自行停药或减药,以免因用药不当引起不良后果。同时,患者也可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肉、鸡蛋黄等。
4、骨髓抑制
在进行造血干细胞移植后,患者的骨髓会出现抑制作用,从而引起血小板、白细胞等减少的情况,进而导致血红蛋白降低的现象发生。通常属于正常的生理现象,一般在造血干细胞移植手术1-2个月后可逐渐缓解。在日常生活中要避免剧烈活动以及磕碰,以免造成更严重的不良后果。必要时可在医生的指导下进行化疗的方式进行治疗。
5、再生障碍性贫血
如果患者本身患有再生障碍性贫血,可能会导致造血功能出现异常,也会引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时要密切观察身体的恢复情况,如果身体出现不适症状要及时到正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免症状加重。