郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
通常情况下，老年人抬不起脚、迈不开腿可能是正常现象，也可能是由膝关节炎、腰椎管狭窄症、下肢静脉曲张、脑梗死等原因引起的。
1、正常现象
随着年龄的增长，老年人的肌肉会逐渐萎缩，同时关节也会出现退行性病变，会出现抬不起脚、迈不开腿的情况。这是一种正常的生理现象，可以不用过分担心，也不需要特殊治疗。老年人平时可以适当进行运动，如散步、打太极等，可以提高身体免疫力。
2、膝关节炎
膝关节炎是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，可能与肥胖、炎症、创伤等因素有关。老年人可能会出现关节疼痛、肿胀等症状，也会有上述表现。可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等消炎镇痛的药物必要时，老年人也可以通过关节清理术进行治疗。
3、腰椎管狭窄症
是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变等引起的神经系统症状，可能会出现腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状，进而诱发上述症状。对此可以遵医嘱使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过腰椎间盘突出切除术进行手术治疗。
4、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉功能障碍，静脉内压力升高导致的静脉血管扩张、迂曲。老年人可能会出现下肢酸胀不适、沉重感、乏力等症状，还可能会出现上述情况。可以在医生的建议下使用地奥司明片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。病情严重时，需配合医生采用大隐静脉高位结扎术、透光直视旋切术等手术方式进行根治。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，可能会出现肢体麻木、无力、活动受限等症状，并伴随以上情况。对此可遵从医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行辅助治疗，还可以根据医生的指导通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
如果症状严重，不能缓解，建议老年人及时到医院就诊，明确原因后配合医生积极治疗，以免延误病情。