肝癌术后6年复发了怎么回事,怎么办

2024-08-11 16:19:12

黄拼搏 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院(南院) - 肝胆外科

肝癌患者进行手术治疗后,如果在6年后出现复发的情况,则可能是存在肿瘤细胞转移、免疫逃逸、未完全切除、血管侵犯以及术后护理不当等因素。此时需要及时明确诊断,并遵医嘱进行治疗。

1.肿瘤细胞转移:部分肝癌患者在手术之后,可能会发生远处器官的转移,如肺部转移、骨转移等,在这种情况下就会导致病情反复发作。针对这种情况,可以继续给予化疗、靶向药物治疗的方法来控制病情进展,常用化疗方案包括吉西他滨联合顺铂、索拉非尼等;也可以使用瑞戈非尼、仑伐替尼等药物抑制血管生成和信号通路,从而达到抗肿瘤的作用。

2.免疫逃逸:部分患者在接受肝癌手术后,可能会出现免疫逃逸的情况,从而导致肿瘤细胞再次生长和扩散。针对这种情况,可以考虑使用免疫检查点抑制剂或者靶向药物来进行治疗,以达到控制疾病的目的。

3.未完全切除:若在进行手术过程中没有将全部肿瘤病灶完整地切除掉,也有可能会导致疾病复发。此时需要通过再次手术的方式进行处理,常用的手术方式主要包括保留功能性肝脏组织的肝切除术、规则性肝段或肝叶切除术等。

4.血管侵犯:肝癌容易通过门静脉系统和胆管系统发生远处转移,而这些途径都与肝脏内的主要供血动脉相关联。如果手术时没有完整地切除这些受累的血管,那么即使切除了原发性肿瘤,仍然存在较高的复发风险。因此,在手术前需要对患者的病情进行全面评估,包括肿瘤的位置、大小、是否侵犯周围组织等因素,以制定合理的手术方案。

5.术后护理不当:若是术后没有认真护理,没有戒烟限酒,也可导致上述情况。对此需积极配合医生进行针对性治疗,控制好原发病情后可有效缓解不适症状。

综上所述,肝癌术后6年复发了的原因有很多,具体的处理方式也需要根据具体情况进行判断。建议患者及时就医并咨询专业医生的意见,以便制定合理的治疗方案。

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