用指甲抓脸有好多脏东西，可能是皮肤干燥、皮肤角质层厚、皮脂腺分泌旺盛、脂溢性皮炎、毛囊炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、皮肤干燥
如果患者长期处于空气干燥的环境中，可能会导致体内的水分蒸发速度过快，从而引起皮肤干燥、皮肤脱皮的情况，使患者出现上述情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者适当饮用温水，补充水分，也可以通过涂抹护肤乳液等方式改善皮肤干燥的情况。
2、皮肤角质层厚
如果患者脸部皮肤经常受压、摩擦，可能会导致皮肤角质层增厚，从而出现上述症状。通常不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意尽量减少脸部皮肤受压、摩擦的次数，并避免过度挠抓皮肤，以免引起皮肤损伤的情况。
3、皮脂腺分泌旺盛
如果患者长期进食油腻的食物，可能会导致皮脂腺分泌旺盛，从而导致皮肤出现油腻、毛孔粗大等情况，用手抓挠脸部时可能会刮出皮脂。建议患者在医生指导下使用硫磺皂清洗面部，抑制皮脂腺分泌。同时，患者也可以遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等涂抹患处进行治疗。
4、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎主要是由于遗传、饮食习惯不佳等因素引起的皮肤慢性炎症性疾病。患者一般会表现为皮肤红斑、脱屑、瘙痒等症状，也可能会出现上述症状。建议患者在医生指导下使用他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸西替利嗪片等药物进行抗真菌治疗。
5、毛囊炎
如果患者不注意脸部卫生，可能会导致细菌感染脸部毛囊，引起毛囊炎的情况，患者也可能会出现上述症状，还可能伴有皮肤红肿、疼痛等症状。建议患者在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，明确疾病进行治疗。在日常生活中，患者早晚要适当用温水对脸部皮肤进行清洗，减少使用含刺激性成分的化妆品、面膜、面霜等，有助于避免对脸部皮肤造成刺激，预防病情加重。