邬喆斌 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 感染科
谷氨酰转肽酶一般指γ-谷氨酰转移酶。该指标在临床上主要用于急慢性肝炎、酒精性脂肪肝等疾病的辅助诊断。如果检查结果出现升高,可能是饮食不当、药物影响导致的,也可能与急性病毒性肝炎、酒精性肝病、胆道疾病等原因有关,需要及时就医确定病因后进行针对性治疗。
1.饮食不当:患者经常大量进食肥肉、炸鸡等油腻的食物,可能会对肝脏造成损伤而引起这一情况。建议调整饮食结构和习惯,以蔬菜、粗粮等清淡食物为主,并遵医嘱使用护肝片、联苯双酯滴丸等药物进行治疗,一般温水送服即可,滴丸还可舌下含服。
2.药物影响:部分患者长期服用塞来昔布胶囊、阿莫西林胶囊等药物,可能会影响体内γ-谷氨酰转移酶的分泌而导致数值升高。此时通常无需特殊处理,停药后症状大多可以自行缓解。
3.急性病毒性肝炎:该病多由病毒感染所致,常有食欲减退、恶心呕吐等症状。如果不及时治疗,可能导致病情加重,致使上述指标明显增高。患者应遵医嘱使用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物进行治疗,服用方法通常为温水送服。
4.非酒精性肝病:如药物性肝损害、自身免疫性肝病等,均可能导致肝细胞损伤而引起γ-谷氨酰转移酶水平的升高。针对不同的原发病因,分别给予相应的药物治疗,如对药物性肝损害者停用相关药物,对自身免疫性肝病者应用醋酸泼尼松片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物治疗,一般建议随餐服用。
5.胆道疾病:比如胆结石、胆囊炎等疾病,容易使胆管受到压迫或者发生梗阻,进而导致局部组织渗出增多,从而引发这种情况。建议患者积极配合医生进行手术切除病变部位,有助于促进身体恢复。也可遵医嘱服用硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等抗胆碱类药物进行治疗,饭前饭后服用均可。
此外,还可能与肝硬化、肝癌等原因有关,建议患者进一步完善血常规、腹部超声等检查以明确病因。日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累以及熬夜,以免加重肝脏负担。