闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
面瘫一般指面神经麻痹,左侧脸面神经麻痹的治疗方法包括面部按摩、针灸、药物治疗、物理治疗和手术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.面部按摩
患者可自行对患侧面部肌肉进行按摩,如从眉弓向发际线方向推压、轻柔地按压眼轮匝肌等。一般按摩时间为5-10分钟,通过刺激面部神经和肌肉来促进血液循环及新陈代谢,缓解因面神经损伤引起的肿胀和疼痛等症状。
2.针灸
针灸通常由专业中医师操作,在特定穴位进行电针刺激,每次治疗时间约30分钟至60分钟。针灸能够调节气血平衡、舒缓局部紧张状态,并可能有助于恢复受损神经功能。对于改善左侧颜面神经麻痹伴随的咀嚼困难、口角歪斜等症状有积极作用。
3.药物治疗
药物治疗包括使用皮质类固醇如甲泼尼龙以及神经营养药如维生素B族等口服或注射给药。这些药物具有抗炎作用,能减轻面部神经水肿和炎症反应;同时促进神经再生修复。适合于缓解面神经受损可能导致的嘴歪斜、眼睑闭合不全等问题。
4.物理治疗
物理治疗通常包括面部肌肉锻炼和超声波治疗等方法,在医师指导下定期开展。物理治疗旨在增强面部肌肉力量、改善血液循环并促进神经功能恢复。适用于因面神经损伤所致的张口困难、鼻唇沟消失等情况。
5.手术治疗
手术治疗一般采用开放式手术方式,在全身麻醉下切除压迫面神经的责任血管或移除异常组织包块。手术直接解除对面神经的压迫或纠正畸形结构,从而恢复神经传导功能。针对长期存在且经保守治疗无效的严重左侧颜面神经麻痹病例适用。
在诊断为左侧脸面神经麻痹后,应避免食用过硬或需大力咀嚼的食物,如甘蔗、骨头等,以免加重面部肌肉负担。此外,保持充足的睡眠也有助于身体恢复,建议每天保证7-8小时的睡眠时间。