子宫肌瘤7×5mm一般不算大，是否需要做手术还是吃药需要根据具体情况进行判断。
子宫肌瘤是子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤，与遗传、性激素、干细胞功能失调等因素有关。如果患者的子宫肌瘤体积较小。而且患者没有出现明显的不适症状，通常不需要进行特殊的治疗，定期到医院进行复查即可。
但如果子宫肌瘤的体积逐渐增大，而且患者出现了明显的不适症状，如月经量增多、腹部疼痛等，可以遵医嘱服用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗。若药物治疗的效果不佳，此时患者可以在医生的指导下进行手术治疗，如子宫肌瘤切除术等。另外，如果子宫肌瘤出现了蒂扭转的情况，并且还伴有局部缺血的现象，患者也可以及时到正规医院通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。