王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
高钾一般是指高钾血症。T波高尖多考虑是心肌炎引起的，也可能是心包炎、心肌缺血、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、心肌炎
如果患者身体免疫力低下，可能会使心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症，会出现胸闷、气短等不适症状，还可能会伴随四肢无力、心律失常等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
2、心包炎
心包炎是指身体内的心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症性疾病。心包炎会导致心包积液，引起心脏压塞，从而出现上述情况。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物进行治疗。如果患者出现心脏压塞症状，可配合医生进行心包穿刺术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，会导致心肌供血、供氧不足，从而引起心电图T波高尖。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。
4、急性心肌梗死
长期大量吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，使心肌供血、供氧不足，从而诱发急性心肌梗死，出现心电图T波高尖，引起心前区压榨性疼痛、憋闷感等症状。急性心肌梗死患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍或器质性病变。当冠状动脉出现狭窄后，会导致心脏供血供氧减少，不能为心脏提供足够多的含氧血液，从而引起胸部有压迫感或紧迫感疼痛，出现心电图T波高尖的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、普萘洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过配合医生经皮脉介入治疗进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。