方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
晚上腹部灼烧感、无法入睡可能是胃食管反流、慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、肠梗阻以及急性胰腺炎导致。建议及时去医院进行相关检查，并在医生的指导下使用药物治疗。
1.胃食管反流
由于抗反流屏障功能减弱、食管黏膜屏障受损等原因引起，可出现反酸、吞咽困难等症状，从而引发腹部灼烧感、无法入睡的情况。可在医生的指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药进行改善。
2.慢性浅表性胃炎
多与幽门螺杆菌感染等因素有关，炎症刺激胃肠黏膜使其充血、水肿，使患者感觉腹部有灼热感，还可伴有恶心、呕吐等症状。此时可以遵医嘱应用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等抗生素类药物治疗。克拉霉素分散片根据感染的严重程度应连续服用6-14日。
3.消化性溃疡
通常是由幽门螺杆菌感染所造成，如果长时间得不到缓解或者是加重的情况，则可能会诱发此疾病的发生，会对胃肠道健康造成影响，伴随腹痛、嗳气、反酸等情况发生。可以在医生的指导下通过温水送服泮托拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.肠梗阻
是多种原因引起的肠内容物不能正常运行和顺利通过肠道的一种病理状态，会导致肠腔狭小或者不通畅，所以会出现排便异常、排气停止的症状，引起上述情况。建议及时就医，在医生的操作下采取手术解除梗阻的方式进行处理，如结直肠部分切除术。
5.急性胰腺炎
通常是长期大量饮酒、胆结石等因素所致，会引起中上腹持续性疼痛，还会伴随着发热、恶心、呕吐等症状。若不及时治疗，会因为病情发展而出现呼吸深快、面色苍白、脱水等症状。需要配合医生静脉滴注使用醋酸奥曲肽注射液、乌司他丁注射液等药物进行治疗。
日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，如酸辣粉、麻辣火锅等，以免加重不适症状。