赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
左房增大伴二尖瓣轻中度反流可能是高血压、风湿性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,患者需要及时去医院就医,明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
1、高血压
如果患者长期高血压控制不佳,可能会导致心脏负荷加重,引起左心室肥厚,出现上述情况。建议患者在医生指导下服用降压药物进行治疗,如呋塞米、螺内酯等。同时,患者还需要注意低盐、低脂饮食,避免食用油腻的食物,如肥肉、猪油等。
2、风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于A组乙型溶血性链球菌感染,导致的心脏炎症性疾病。由于炎症刺激心脏,会导致心脏出现增大的情况,同时还会伴有二尖瓣反流的症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌细胞受到损伤,从而引起左心室肥厚的情况。同时,患者还可能伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过埋藏式心脏复律除颤器、心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄通常是由于先天性畸形、风湿性心脏病等原因所引起的。由于主动脉瓣口变小,会导致左心室收缩时血液从左心室回流到左心房,从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等药物进行治疗。必要时,对于病情较严重的患者还可以通过手术的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还可能会伴有上述症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中,患者应调整饮食结构,少吃辛辣、刺激性强的食物;规律作息,避免熬夜,也可以适量锻炼,可增强机体抵抗力。如果症状严重,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。