梅核气与脾胃一般有关系。
脾胃不好的患者，可能会导致运化功能失常，从而引起痰湿内生，出现咳嗽、咳痰等症状。而梅核气是指因情绪不畅、肝气郁结、痰气郁阻于咽部等引起的一系列症状，患者可能会出现咽部异物感、梗阻感等不适症状。因此，脾胃不好可能间接导致梅核气的发生，所以梅核气与脾胃通常是存在一定关系的。
对于脾胃不好并伴有梅核气的患者，可以在医生指导下使用半夏厚补汤、逍遥丸等具有行气散结、降逆化痰功效的中药方剂进行治疗，改善不适症状。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
若患者的不适症状通过上述方式仍无法得到缓解时，建议及时就医，查明具体病因后进行对因治疗，以免延误病情。