招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
根管治疗后一段时间牙齿隐痛可能是扩大根管、残留牙髓、局部感染、牙齿劈裂、治疗失败等。需要注意观察、注意口腔卫生、清淡饮食、药物治疗、再次进行显微镜根管治疗等来缓解。
一、可能的原因
1.扩大根管:在根管扩大成型、消毒、充填等治疗过程中,由于机械刺激或化学药物的刺激,对牙齿根尖周围造成了一定程度的损伤,引起隐隐作痛。
2.残留牙髓:如果治疗不彻底,出现残留牙髓、遗漏根管的情况,出现牙髓炎,可以隐隐作痛。
3.局部感染:根管治疗后局部护理不到位,可能会感染病菌,引起炎症反应,出现牙齿阵发性疼痛、隐疼、流血等不适感。
4.牙齿劈裂:根管治疗后牙齿失去血管或牙神经营养,从而增加脆性,如果平时用牙齿咀嚼坚硬食物,导致牙齿劈裂,因此出现隐疼现象。
5.治疗失败:如果根管内部消毒处理不严谨,部分牙髓残留在牙髓腔,导致治疗失败,引起牙齿隐疼、红肿等表现。
二、治疗方式
1.注意观察:根管治疗属于一种有创伤性的手术,在治疗期间会对牙龈组织造成刺激,使患者出现疼痛的情况,属于正常的生理反应,一般不会持续很久,几天内可自行恢复。
2.注意口腔卫生:在此期间应注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口,能够有所改善。
3.清淡饮食:在此期间,要清淡饮食,尽量选择一些清淡易消化的食物如白粥、南瓜粥、软烂的面条等。避免进食坚硬的、辛辣的食物如坚果、牛肉干、麻辣香锅等,可能会加重疼痛症状。
4.药物治疗:如果没有做好口腔护理引起局部的炎症,可以遵医嘱服用甲硝唑片、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物治疗,能够起到缓解的作用。
5.显微镜根管治疗:该项目可以再次针对患牙进行治疗,其价格一般在500~1000元/次。其恢复周期相对较短,一般为0~1天,但是若治疗过程中操作不当,可能有感染的风险。因此需要选择正规的医疗机构进行该治疗,以降低其潜在的风险。
根管治疗术后患者若疼痛加剧,建议积极就医诊治。