谭金凤 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
通常情况下,产后恶露带血拉丝,一般是指产后出现的血性恶露,可能是产后正常现象、月经来潮、宫腔残留、子宫复旧不全、宫腔感染等原因引起的,建议患者及时就医诊治。
1、正常现象
恶露是指产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,属于生理性变化。如果恶露中有血丝,可能是残留的血液随恶露排出体外导致的,如果没有伴随其他不适症状,一般属于正常现象,不需要特殊治疗。建议患者注意个人卫生,勤换内裤,避免感染。
2、月经来潮
产后恶露是指产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。如果患者在产后42天左右出现上述情况,可能是月经来潮引起的,一般是正常现象。建议患者注意休息,避免过度劳累。
3、宫腔残留
如果患者在产后出现宫腔残留的情况,可能会导致出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗。必要时,也可以通过清宫术的方式进行治疗。
4、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于分娩时胎盘或胎膜残留、胎盘面积过大等情况引起的。患者一般会表现为产后恶露增多、持续时间长等症状。建议患者可以在医生指导下使用缩宫素、马来酸麦角新碱等促进子宫收缩的药物进行治疗。
5、宫腔感染
如果患者在产后不注意个人卫生,可能会导致细菌上行感染宫腔,诱发子宫内膜炎。临床上一般会表现为腹痛、恶露增多等症状。建议患者可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗。同时,也要注意个人卫生,保持外阴清洁。
在日常生活中,建议产妇要注意做好保暖措施,避免着凉,保持良好的心态,避免情绪激动。多吃富含蛋白质的食物,避免食用辛辣刺激性食物,规律作息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜。如果症状没有得到缓解,建议产妇及时就医治疗。