糖尿病肾衰竭全身浮肿、心力衰竭怎么回事，怎么办

糖尿病肾衰竭全身浮肿、心力衰竭可能是由糖尿病肾病致水钠潴留、低蛋白血症、心脏功能减退泵血不良、高血压加重心脏负担、严重感染诱发心肾综合征等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断并接受专业治疗。

1.糖尿病肾病致水钠潴留

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一，长期高血糖导致肾脏微血管硬化、损伤，引起肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，进而引发全身浮肿和心力衰竭。患者可遵医嘱使用利尿剂促进水钠排出，如呋塞米片、氢氯噻嗪片等，用温水送服即可。同时严格限制盐的摄入，每日食盐量不超过3克

2.低蛋白血症

糖尿病肾病患者由于大量蛋白尿的丢失，容易引起低蛋白血症。低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，使得血液中的水分从血管内流向组织间隙，加重浮肿。建议患者增加优质蛋白质的摄入，每日可摄入瘦肉50-100克、鱼类100-150克、鸡蛋1个、豆类25-30克。

3.心脏功能减退泵血不良

糖尿病可加速动脉硬化，包括冠状动脉粥样硬化，进而引发冠心病和心力衰竭。心脏功能减退导致泵血能力下降，进一步加重体液在组织间隙的潴留。患者可在医生指导下进行适度的有氧运动，如散步、太极拳等，增强心脏功能，每日进行20-30分钟。

4.高血压加重心脏负担

糖尿病肾病患者常伴有高血压，高血压本身即可导致心脏负担加重，促进心力衰竭的发生。患者应遵医嘱使用降压药物控制血压，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片等，温水送服即可，具体剂量应遵医嘱。

5.严重感染诱发心肾综合征

严重感染可诱发心肾综合征，即心脏和肾脏功能同时或相继出现严重障碍。这种情况下，心功能和肾功能的相互影响会进一步恶化患者的病情。建议患者加强个人卫生，勤洗手、保持居住环境清洁。避免去人员密集的场所，尤其是在流感季节。保证每天7-8小时的高质量睡眠，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每次15-30分钟。

在面对糖尿病肾衰竭和心力衰竭时，建议定期监测血糖、血压和肾功能，以评估病情进展。