同房五天左腹隐隐作痛可能是由于排卵期、盆腔炎、宫颈炎等原因导致。
1、排卵期
女性在排卵期时体内激素水平会发生变化，此时卵泡会逐渐发育成熟，在卵泡发育成熟后逐渐排出卵子，在排卵期时女性可能会出现腹痛、阴道轻微出血等症状，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议女性在此期间注意保暖，避免受凉。
2、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体感染、支原体感染等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛等症状，在同房后可能会加重疼痛。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎主要是由于感染、不注意卫生等原因导致宫颈发生炎症性病变，患者一般会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、腹部疼痛等症状，同房可能会加重其病症。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等药物进行抗感染治疗。
除此之外，上述情况还可能是子宫内膜炎、子宫内膜异位症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。