招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
蛀牙一般是指龋病。出现龋洞里面长肉时，可以采取窝沟封闭、充填治疗、手术治疗等方式进行处理，同时也可以通过显微镜根管治疗、树脂贴面、种植牙等医美方式进行改善。
1、窝沟封闭
窝沟封闭是指将窝沟封闭材料涂抹于第一恒磨牙颌面的窝沟孔内，使其渗透进入窝沟并固化形成一层保护性的屏障，阻止致龋菌及嵌塞食物的进入而引起牙釉质龋病的方法。这种方法可以降低磨牙龋病的发生率，而且操作简单方便。
2、充填治疗
当患牙的里面出现龋洞时，可能会导致牙龈息肉的形成。治疗时，首先需清除被破坏的牙体组织。经过完整的清除、治疗后，使用适当的材料如复合树脂或陶瓷材料填补龋洞，以防止细菌进一步侵入并减少食物滞留。
3、手术治疗
当龋病发展到牙髓底部也被龋坏穿孔后，可能会形成牙周膜息肉。此时，需要通过手术治疗将息肉去除，比如息肉切除术等。
4、显微镜根管治疗
就是在显微镜下对牙髓发炎或者牙髓坏死进行显微根管治疗，常用于牙髓炎或根尖周炎的患者。适用于严重龋病、牙髓外露、牙齿疾病以及根尖周炎的问题的患者。一般参考价格500~1000元/次，通常可在1周左右有所改善。但是如果操作不当，可能会有感染的风险。
5、树脂贴面
这是一种采用粘结技术，在保存活髓、少磨牙的情况下，对牙体表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等，用树脂修复材料粘结覆盖其表面，以恢复牙体的正常形态和改善其色泽的技术。该项目对于轻度龋病比较适合，可以解决牙齿少量缺损的问题。一般参考价格500~2000元/颗，可在1天左右见到一定的改善现象。需要注意的是，树脂有引发过敏反应的可能。
6、种植牙
是将种植体植入牙龈下的牙槽骨中，通常采用钛合金种植体，通过种植体与牙槽骨骨结合。可用于因龋病导致牙齿损坏严重需拔除者，一般参考价格3000~30000元/颗，3个月会有一定改善。但需注意，复杂的种植，需要应用抗生素，以预防感染。
需要注意的是，无论选择哪种治疗方式，都应在专业医生的指导下进行，并且定期进行口腔检查和护理，以预防蛀牙和其他口腔问题的发生。此外，保持良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、使用牙线和漱口水等，也是维护口腔健康的重要措施。