许鹤洋 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胃肠外科
胃穿孔多数由胃溃疡引起的,但不排除与饮食不当、外伤、药物、胃癌等原因有关。建议患者及时就医明确病因进行治疗。
1、胃溃疡
胃穿孔最常见的原因是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加、胃容积增大,很容易诱发胃穿孔。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸药物进行治疗。
2、饮食不当
若患者自身患有胃溃疡,大量进食辛辣刺激性食物或大量饮酒后刺激胃黏膜,也可能会引起胃黏膜损伤和穿孔。因此,建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。同时,患者还可以适当饮用温水,有助于缓解不适症状。
3、外伤
如果患者腹部受到猛烈撞击,可能会导致腹腔内的脏器出现破裂的情况,从而引起上述情况。建议患者及时就医,可以通过腹腔镜探查术等方式明确诊断,并根据检查结果进行针对性治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠篇、阿莫西林片等药物进行抗感染治疗。
4、药物
若患者长期服用阿司匹林等解热镇痛药或糖皮质激素类药物,容易损伤胃黏膜,导致其溃烂甚至穿孔。因此,建议患者在医生指导下合理使用上述药物,以免引起不适症状。必要时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5、胃癌
胃癌通常是指胃部组织发生了恶变,可能与幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等因素有关。如果癌细胞侵犯到了胃壁,可能会导致胃壁出现穿孔的情况。对于早期的胃癌,患者可以通过手术切除的方式进行治疗。对于中晚期的胃癌,则需要通过化疗、放疗、靶向治疗等方式进行治疗。
在日常生活中,建议患者应注意保持规律的饮食和作息习惯,避免过度劳累,需要注意避免吸烟酗酒,以免加重病情。另外,在饮食上还要注意保持清淡饮食,可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物。建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。