一般情况下，老人摔倒臀部着地后一边腿酸可能是软组织损伤、骨裂、脱位、腰椎间盘突出症、髋关节炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、软组织损伤
如果患者摔倒后，臀部着地，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状，也可能出现上述现象。患者可以通过局部冷敷的方式进行缓解，能够抑制毛细血管扩张，从而缓解症状。必要时，患者也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、骨裂
如果患者摔倒后，臀部着地，可能会导致骨裂，从而出现局部疼痛、活动受限等症状，也可能出现上述情况。患者可以遵医嘱通过手术进行治疗，同时还要注意多休息，避免过早下床活动。
3、脱位
如果患者摔倒后，臀部着地，可能会导致关节脱位，从而出现局部红肿、疼痛等症状，也可能出现上述症状。患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗，同时还要注意局部清洁卫生，避免用手挠抓。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的解剖结构发生改变，可能与长期劳动或遗传因素等原因有关，患者可能会出现坐骨神经痛、下肢麻木等症状。如果患者病情比较严重，可能会压迫神经，从而出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗，患者也可以通过牵引疗法进行治疗。
5、髋关节炎
髋关节炎是指由于各种因素导致髋关节发生退行性病变，引起关节软骨、周围结构进行性损害。患者可能会出现关节疼痛、僵硬等症状。如果患者髋关节炎症状比较严重，可能会导致上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免剧烈运动。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。