腰椎侧弯最近一侧臀部疼痛多考虑是肌肉劳损引起，还可能是腰椎间盘突出症或腰椎管狭窄等原因导致，患者可根据具体原因进行治疗。
1、肌肉劳损
肌肉劳损多是由于长期保持同一种姿势，或者长期从事重体力劳动等原因导致，会引起腰椎及臀部疼痛。患者可以通过局部按摩、热敷等方式缓解症状。如果疼痛症状明显，患者可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物治疗。
2、腰椎间盘突出症
在进行腰椎侧弯的过程中，可能会导致神经肌肉出现劳损，如果患者合并有腰椎间盘突出症，可能会压迫神经及肌肉，导致臀部及下肢出现放射性疼痛。患者需要在医生的指导下，通过牵引治疗的方式改善症状。必要时，患者还可以通过椎间孔镜髓核摘除术等手术方式治疗。
3、腰椎管狭窄
对于先天性腰椎管发育不全或者腰椎退变性疾病，可能会出现腰椎管狭窄的情况，如果侧弯的腰椎管狭窄严重，可能会压迫到坐骨神经，出现臀部及下肢疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠或塞来昔布等药物改善症状。另外，患者也可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
除了上述原因之外，还可能与骨折、周围神经病、腰椎滑脱等原因有关，建议患者及时就诊治疗。