沈利萍 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
产后53天恶露还没干净一般多考虑是正常现象,但也可能是子宫复旧不全、宫腔残留、宫腔感染、宫颈炎等原因导致的,需要根据引起的原因进行治疗。
1、正常现象
恶露是指产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,属于生理性变化。如果患者恶露没有干净,但没有出现其他不适症状,则属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗。建议患者注意个人卫生,勤换内裤,以免引起感染的情况。
2、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于分娩或者流产后子宫收缩力下降,不能完全恢复到孕前状态,主要表现为血性恶露持续时间延长、腰痛、下腹坠胀等症状。患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
3、宫腔残留
如果宫腔内有残留的胎盘或胎膜组织,可能会影响子宫收缩,进而出现上述情况,同时还可能会伴有腹部疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗,必要时可以通过清宫术进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染可能是由于不注意个人卫生、剖宫产术后护理不当等原因引起的。如果患者宫腔感染的情况比较严重,可能会导致子宫内膜受损,从而引起恶露淋漓不尽的情况,同时还会伴有腹痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状,部分患者可能会出现恶露淋漓不尽的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
除此之外,在日常生活中建议患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。