48岁月经过后5天有点血丝可能是正常的，也可能是由于内分泌失调、细菌性阴道病、宫颈炎、子宫内膜息肉等因素引起的，建议患者及时就医，根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常情况
如果患者月经周期较短，可能会出现月经过后5天有点血丝的情况，如果没有伴有其他不适症状，通常属于正常的生理现象。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会出现月经失调、月经量增多、月经颜色异常等症状，部分患者可能会出现月经过后5天有点血丝的情况。建议患者可以适当调整作息，避免熬夜，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、细菌性阴道病
如果患者不注意个人卫生，会导致阴道内正常菌群失调，从而感染。患者可能会出现阴道分泌物带有血丝的症状，伴随阴道瘙痒。平时要多注意个人卫生，也可以遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于感染、阴道菌群紊乱等因素引起的宫颈黏膜炎症。患者一般会表现为阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，部分患者可能会出现月经过后5天有点血丝的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜息肉的体积会逐渐增大，有可能会导致局部的毛细血管破裂，出现阴道异常出血的情况。患者需要到正规的医院接受息肉摘除术、宫腔镜手术等方式治疗，同时也需要注意卧床休息，避免做剧烈的活动。
患者平时应注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。