上牙龈发黑可能是外伤、色素沉着、牙结石、龋病、口炎等引起的，建议患者及时就医进行治疗 。
1.外伤：若上牙龈受到外界暴力撞击，则可能会导致局部毛细血管破裂出血，在局部形成淤血、瘀斑等现象，从而表现为上牙龈发黑的情况。
2.色素沉着：牙龈的表面有时可以看到弥散的云雾状黑色素的沉积，这通常是正常现象，但色素沉着的程度因人而异。
3.牙结石：牙结石是由于污垢在牙齿与牙龈交界处长时间沉积并经过钙化形成的，其颜色可能为棕色或黑色。
4.龋病：不注意口腔卫生可能导致食物残留，进而形成龋病。龋病最初可能呈现浅褐色，但随着时间的推移，颜色可能变为黑色。
5.口炎：主要与病原体感染有关，炎症刺激会导致患者的牙龈充血水肿，从而影响正常血液循环，还可伴有牙龈发黑、疼痛、糜烂等不适表现。
如果牙龈发黑是由牙龈炎症引起的，需要针对牙龈进行治疗。这可能包括口腔卫生的改善或抗菌漱口液的应用。如果牙龈发黑是色素问题引起的，可以考虑采用冷光美白、瓷贴面或皓齿美白等美容修复方法。冷光美白一般参考价格约2500-4000元/次，一般0-1天可见一定改善。瓷贴面一般参考价格2000-5000元/颗，一般7-14天可见一定改善。皓齿美白一般参考价格约2500-4000元/次，一般0-1天可见一定改善。
上述医美项目建议患者到正规医院进行，及时发现并处理口腔问题。此外，对于任何口腔疾病或症状，都应及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗。