手指甲和脚趾甲变黑可能是由多种原因引起的。常见的原因包括外伤、维生素B12缺乏症、甲癣、黑色素瘤以及坏疽等。
1. 外伤：如果指甲受到过挤压、撞击或其他形式的损伤，可能会导致血液循环受阻，从而出现指甲发黑的情况。这种情况通常不需要特殊治疗，在受伤后的一段时间内会逐渐恢复。
2. 维生素B12缺乏症：维生素B12是人体必需的一种营养物质，它参与了血液中红细胞的形成过程。当身体缺乏维生素B12时，会导致贫血和其他健康问题，也可能引起指甲颜色变化。建议患者及时补充维生素B12，并咨询医生的意见。
3. 甲癣：甲癣是一种真菌感染，主要影响指甲和趾甲。这种疾病可能导致指甲变形、变色甚至脱落。治疗方法包括药物治疗和手术切除。
4. 黑色素瘤：黑色素瘤是一种恶性肿瘤，起源于皮肤中的黑色素细胞。在某些情况下，黑色素瘤可能出现在指甲上，导致指甲的颜色改变。对于早期发现的病例，手术切除是最有效的治疗方法。晚期病例则需要放疗、化疗或靶向治疗。
5. 坏疽：坏疽是指组织死亡并发生腐败的过程。如果指甲周围的组织发生坏死，则可能导致指甲颜色的变化。坏疽通常是由于严重的血管疾病、糖尿病或其他严重疾病的并发症引起的。治疗方法取决于病因，可能包括抗生素治疗、外科手术和康复计划。
总之，手指甲和脚趾甲变黑的原因有很多，需要进一步检查以确定具体的诊断。如果是轻微的外伤所致，一般无需特殊处理；但若是由其他因素引起，应及时就医进行治疗。