周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
饭后心悸可能是正常的生理现象,也可能是因为心肌炎、心包炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、正常的生理现象
如果在吃饭时吃得过快,会导致大量的空气随食物进入胃内,造成胃内压力增大,从而引起心脏短暂性缺血,出现饭后心悸的症状。这种情况通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,一般在饭后适当休息后,心悸的症状就可逐渐缓解。
2、心肌炎
可能因心肌部位受到细菌入侵诱发炎症,会影响心肌的正常收缩,从而出现胸闷、心悸、头晕、四肢无力等症状,还可能会伴有胸痛、呼吸困难等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林、阿昔洛韦等药物进行改善,同时要注意多加休息,避免过度劳累。
3、心包炎
心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的炎症性疾病。心包炎会导致心包积液,如果进食过快,会导致心包积液的量增加,从而引起心脏的舒张功能受到影响,导致饭后心悸的症状。心包炎患者可在医生的指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者出现心脏压塞的症状,可采取心包穿刺术进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血是指冠状动脉狭窄,可能与冠状动脉阻塞、吸烟喝酒、高血压等因素有关,患者可能会出现心前区发闷、疼痛等症状,还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物进行治疗,也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能会出现心绞痛、胸闷、心悸等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物进行治疗。另外,也可以及时到正规医院通过冠脉旁路移植手术进行处理。
若症状持续,建议患者及时就医,明确病因后,在医生的指导下对症治疗。