经芳艳 主治医师
南方医科大学南方医院 - 肛肠科
痔疮手术后感觉肚子里有气老想排气，可能是正常现象，也可能是饮食不当、肠道菌群失调、急性胃肠炎、胃溃疡等原因引起的。
1、正常现象
痔疮手术后患者肛门会出现肿胀的情况，可能会影响正常的排便功能，患者会伴随排气增多的情况，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者可以在医生指导下通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，改善不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行调理。
2、饮食不当
如果患者在痔疮手术后不注意调整饮食习惯，经常吃容易产气的食物，如红薯、土豆等，可能会导致胃肠道内产生大量的气体，从而引起腹胀、腹痛等不适症状。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动。必要时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物进行治疗。
3、肠道菌群失调
如果患者在痔疮手术后长期服用抗生素类药物，可能会导致肠道菌群失调，从而出现腹胀、腹泻等症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、燕麦等，有助于调节肠道菌群。
4、急性胃肠炎
如果患者在痔疮手术后吃了不干净的食物，可能会导致细菌感染胃肠道黏膜，引起急性胃肠炎的情况。临床上一般会表现为上述等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。
5、胃溃疡
胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃内壁溃疡情况。由于胃内壁存在溃疡情况，患者可能会出现餐后腹胀、食欲不振等症状，部分患者也会表现为上述的症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁钙镁咀嚼片等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝口服混悬液、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物如辣椒、花椒等以及酒精性饮品如啤酒、葡萄酒等。如果在治疗期间出现其他不适症状或症状加重，患者应及时就医治疗，避免耽误病情。