恶性高热可以进行术前筛查吗

恶性高热一般很难在术前筛查出来。
恶性高热是由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。这使得在常规的术前检查中，很难将其作为重点筛查项目。目前缺乏特异性高、敏感性强的单一筛查指标。虽然一些检查如基因检测等可能对部分已知的恶性高热相关基因突变进行检测，但并非所有的恶性高热患者都携带已知的突变基因，且基因检测成本较高、技术复杂，难以在大规模的术前筛查中普遍应用。
同时，恶性高热的临床症状多在手术中接触特定的麻醉药物后才出现，术前患者通常没有明显的临床表现。即使进行常规的体检和病史询问，也难以发现与恶性高热相关的线索。此外，不同患者的发病情况差异较大，即使有家族史，也不能完全确定患者一定会发生恶性高热。
对可能存在恶性高热的患者，医生应尽可能地通过术前肌肉活检进行咖啡因氟烷收缩试验明确诊断，指导麻醉用药。麻醉手术过程中除了脉搏、血压、心电图等常规监测外，还应监测呼气末CO2及体温等指标，密切观察患者病情变化，以尽量及早发现恶性高热的情况并进行处理。