40岁没有避孕为什么怀不了孕

40岁没有避孕为什么怀不了孕可能是由于排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等原因导致。

1、排卵障碍

如果女性40岁之后，出现了卵巢功能下降的情况，可能会导致体内的雌激素以及孕激素水平降低，从而影响到正常的排卵。患者可配合医生服用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物进行治疗。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞是由于感染、损伤、炎症、盆腔粘连等多种因素导致的输卵管部分或完全阻塞不通，是造成女性不孕最主要病因之一。可以在专业医生的建议下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还会导致不孕。可遵医嘱使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。

4、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病，多在青春期发病，以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，引起不孕。需及时到医院检查，并听取医生建议使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。

5、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。可能会出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等症状，严重时会影响生育。如果子宫肌瘤体积较大，可以通过手术切除的方式进行治疗。

建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。