陈剑锋 副主任医师
南方医科大学珠江医院 - 儿科
发烧一般是指发热，三岁发热39°C手脚冰凉，多考虑是身体抵抗力较差导致的，也不排除是上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急疹等原因导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、身体抵抗力较差
如果患者身体抵抗力较差，可能会导致身体的免疫力下降，从而出现身体乏力、精神萎靡等症状，也可能会伴随手脚冰凉的现象。建议患者在日常生活中可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以提高身体抵抗力，改善不适症状。
2、上呼吸道感染
如果患者不注意自身保暖，导致身体受到寒凉刺激，可能会引起上呼吸道感染的情况。患者可能会出现发热、头痛、四肢酸痛等症状，部分患者可能会出现发热39°C，手脚冰凉的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。同时，患者也可以通过温水擦拭身体的方式，达到降温的效果。
3、支气管炎
支气管炎主要是由于感染、吸入过敏原等原因引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症。患者一般会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸特布他林雾化液、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物进行治疗。
4、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等原因引起的肺部炎症。患者一般会表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。
5、急疹
急疹通常是指人类疱疹病毒6型、人类疱疹病毒7型、肠道病毒等感染引起的一种皮肤病，患者可能会出现发热、皮疹、惊厥等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应注意做好小孩的保暖工作，避免着凉。注意饮食清淡，可以多吃给小孩吃一些膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，还可以适当吃些牛奶、肉类、豆制品等蛋白质含量高的食物，有利于增强小孩机体免疫力。督促小孩按时睡觉，保证足够的睡眠，避免熬夜。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。