老年人肠子掉下来了一般是指腹疝，可能是腹壁薄弱、腹内压力增高、腹壁强度减弱、腹壁组织结构缺损、肠道炎症等原因导致的。
1、腹壁薄弱
随着年龄的增长，腹壁的肌肉会逐渐萎缩，从而导致腹壁薄弱，可能会出现腹部胀痛、恶心、呕吐等症状。如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果症状比较严重，可以通过手术修补的方式进行治疗。
2、腹内压力增高
如果存在便秘、前列腺增生等疾病，可能会导致腹内压力增高，从而引起肠管脱出于腹腔外的情况。患者可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、盐酸伊托必利片等药物辅助改善。
3、腹壁强度减弱
如果腹壁受过外伤，可能会导致腹壁强度减弱，从而引起肠管脱出于腹腔外的情况。患者可以通过手法复位的方式进行改善。
4、腹壁组织结构缺损
如果患者腹壁组织结构出现缺损的情况，可能会导致腹腔内的肠管从缺损处突出，从而引起上述情况。患者可以通过组织修复术的方式进行治疗。
5、肠道炎症
如果肠道受到细菌、病毒等病原体的感染，可能会引起肠道炎症，导致肠道黏膜充血、水肿，从而出现腹痛、腹泻等症状，严重时还可能会导致肠管脱出于腹腔外。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。