儿童淋巴结肿大能否自愈不能一概而论。一般来说，如果是由轻微的感染引起且儿童自身免疫功能较好，可能可以自愈；但如果是由严重的疾病或者慢性疾病导致，则可能不可以自愈。
如儿童淋巴结肿大是由于常见的轻微病毒或细菌感染所致，比如轻微的上呼吸道感染。在这种情况下，儿童自身的免疫系统会对病原体进行攻击，随着感染的逐渐恢复，身体的免疫系统能够清除病原体，炎症反应慢慢消退，淋巴结就有可能恢复到正常大小。
然而，如果儿童淋巴结肿大是由严重的感染，例如严重的化脓性扁桃体炎、全身性的败血症等引起，或者是由慢性疾病，如慢性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等导致。这些情况下，疾病本身较为严重或者是慢性病程，儿童自身的免疫系统难以完全自行处理，则需要医疗干预，如针对炎症可遵医嘱使用抗生素，针对白血病或淋巴瘤可进行化疗。
在日常生活中，建议让儿童养成良好的生活习惯，如保证充足的睡眠，这有利于免疫系统的正常功能。同时，注意个人卫生，勤洗手，避免接触患病的人群，减少感染的机会。如果发现儿童淋巴结肿大持续不消退或者伴有其他异常症状，如发热、疼痛加剧、体重下降等，应及时就医。