肠瘘代谢性酸中毒多考虑是急性肠炎导致的，也可能是肠道菌群紊乱、肠梗阻、肠瘘、肠道肿瘤等原因引起的，需根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、急性肠炎
如果患有急性肠炎，可能会导致腹泻的次数比较多，体内的液体流失过多，引起代谢性酸中毒的症状。可以遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸环丙沙星片等药物辅助改善，平时要注意饮食卫生，避免吃不干净的食物。
2、肠道菌群紊乱
如果肠道中的有益菌减少，有害菌增多，可能会导致食物在肠道中发酵，引起酸性物质的吸收增加，导致代谢性酸中毒的情况。可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物辅助改善，平时要养成良好的饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物，例如辣椒、生姜等。
3、肠梗阻
肠管粘连、肠道先天性发育不良等原因可能会引起肠道狭窄，导致食物难以下移，在肠道中积聚，出现腹痛、腹胀等症状，并可能会引起代谢性酸中毒的情况。可以遵医嘱使用西沙必利胶囊、多潘立酮片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过肠粘连松解术、肠切除吻合及肠造口术等手术方式进行治疗，术后要遵医嘱定期复查。
4、肠瘘
肠漏会引起肠内容物大量丢失，其中含有大量的肠液，肠液中包含胃液，胆汁，胰液，小肠液等。肠瘘还会引起身体内乳酸的堆积，会进一步加重酸中毒的情况。肠瘘局限、临床症状轻者，可遵医嘱对症使用抗炎止痛药物辅助治疗，口服洛索洛芬、头孢羟氨苄片、布洛芬等。腹膜刺激征严重，但腹腔感染轻者，可以配合压医生采取手术治疗。
5、肠道肿瘤
肠道肿瘤是发生于小肠和大肠的良性、恶性肿瘤。肿瘤增大时，可影响肠内容物堆积，难以排出，也可能会导致酸中毒。患者可以配合医生行肿瘤切除术的手术方式进行治疗，控制病情的进展，减轻痛苦，提高生活质量。
在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，可增强机体抵抗力。如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。